PROPUESTA PARA LA CREACION DE
UN FORO INSTERDISCIPLINARIO DE SALUD MENTAL EN ATENCION
PRIMARIA DE LA SALUD (APS)
La mayor parte de los problemas mentales se atienden en servicios del
primer nivel. Las referencias más frecuentes hablan del 80% de los casos. La estrategia
de APS en salud mental acoge problemas y desarrolla alternativas de abordaje y
tratamiento que no se dan en otros niveles de atención.
Sin embargo, vemos que, frecuentemente, las propuestas de modelos de
atención surgen desde la perspectiva de la atención especializada del segundo y
tercer nivel, las cuales no siempre son adecuadas fuera de ellos. Esta
situación termina constituyendo una
barrera más a la atención de las personas, en vez de construir alternativas
superadoras.
Por su parte, la gran multiplicidad
de profesiones, disciplinas, escuelas teóricas, organizaciones profesionales,
organismos, etc., que podrían aportar para la mejora de la atención de las
personas suele generar dificultades para desarrollar el diálogo fecundo que
consideramos indispensable.
Desde este punto de vista, las organizaciones y trabajadores de la salud
que hacemos el llamado a la creación de un colectivo interdisciplinario de
Salud Mental en APS partimos de las bases de:
- el enfoque de la Salud como Derecho Humano;
- el Paradigma
Biopsicosocial, que fundamenta la Medicina General Familiar (MGF)
y las prácticas en APS;
- los postulados del Modelo de Atención Centrado en la Persona, en oposición al modelo hegemónico centrado en la patología, en el profesional y en la institución;
- la estrategia de la Atención Primaria de la Salud, donde la MGF, como especialidad
médica, y el equipo interdisciplinario de salud encuentran su campo de trabajo,
diferenciándose así del modelo médico hospitalocéntrico hegemónico;
- la confrontación
con las propuestas medicalizadoras, llevadas a cabo no solamente por
médicos, sino por todas las ramas de las ciencias de la salud. Como concepto de
medicalización incluimos a la transformación en actos sanitarios de las
consultas por temas de la vida cotidiana, la promoción de enfermedades (disease mongering), etc.;
Como consecuencia
de estos postulados, declaramos que:
1.
Consideramos a la salud mental como parte
intrínseca de la salud en general y no concebimos la atención en salud mental
escindida de la atención de la persona como totalidad;
2.
No
es posible respetar los Derechos Humanos de los pacientes si no se respetan los
Derechos Humanos y laborales de los trabajadores de la salud;
3. Comprendemos que la atención de la
salud mental en el primer nivel de atención requiere una perspectiva inter y
transdisciplinaria, basada en las herramientas de la APS.
Consideramos
indispensable generar un diálogo fecundo y amplio entre quienes podrían
aportar para la mejora de la atención de las personas en salud mental. Por eso,
convocamos a todas las entidades y colegas
que consideren que pueden aportar en esta dirección y acuerden con los
principios enunciados, a sumarse al "Foro Interdisciplinario de Salud
Mental en Atención Primaria de la Salud (APS)", concebido como un
espacio de encuentro, acuerdo, debate, aporte y trabajo con una estructura
no formal de consenso.
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